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指甲里的误解与真相

(来源:网站编辑 2021-01-21 09:10)

误解一:指甲上“月牙”多、越大、表明体质越好


  真相:“月牙”的数量、大小因人而异,与体质无必然联系。
  人们通常所说的“月牙”,是指甲与皮肤相邻处呈新月状的淡色区域,学名为甲半月,一般在拇指(趾)最明显,其他手指或足趾上的甲半月常常部分或全部被近端皮肤所覆盖,并非不存在。
  甲半月的數量、大小与角蛋白生成速度有关,如同人之高矮胖瘦,存在个体差异,不是疾病的特异性体征,与个人体质、营养状况也没有必然联系。不过,疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变均可影响甲板的生长速度。老年人的甲半月可随年龄増长而逐渐变小,是正常的生理现象。缺铁性血、肾功能不全、老慢支、神经损伤、多发性骨髓瘤、艾滋病等患者可出现甲半月变小或消失。少数情况下,可出现甲半月变大的情况,可能与甲状腺功能亢进、指甲近端皮肤局部应用类固醇皮质激素等有一定关系。

误解二:指甲变黑,肯定是得了灰指甲


  真相:指甲变黑,可能患有灰指甲、甲下出血、甲母痣、黑色素瘤等。
  指甲虽小,毛病不少,这些毛病里最“臭名昭著”的就是灰指甲了。常常有患者在就诊时指着指甲上的一条黑线问:“医生,我是不是得灰指甲啦?”其实,这种甲黑线和灰指甲是两种完全不同的疾病。
  灰指甲是指甲的真菌感染,是一种感染性疾病,通常表现为指甲发黄、变黑、变厚、浑浊,可在不同指甲之间、共同生活的人群中传染,可通过局部真菌镜检确诊。
  若指甲突然出现非线性的不规则黑斑,且没有变黄、变厚,应考虑甲下出血可能,经皮肤镜检查可确诊。
  若指甲上出现从根部到边缘的纵行黑线,则可能是甲黑素细胞活化、甲母痣等良性病变,也可能是肢端恶性黑色素瘤的早期表现。此时,应及时去医院就诊,由专业的皮肤科医生进行鉴别诊断,切不可置之不理或自行盲目用药。亚洲人黑色素瘤好发于肢端,而甲黑线是黑色素瘤早期最主要的表现,应引起足够的重视。

误解三:甲缘长倒刺,是因为缺乏维生素或微量元素


  真相:指甲边缘长倒刺,其实是由皮肤干燥所致。只要在日常生活中注意手部保湿与护理,即可改善。
  指甲边缘翘起来的、小小的、三角形的表皮倒刺,常常伴有疼痛,在医学上叫作“逆剥”,常常发生于甲周的皮肤上。这和维生素缺乏、脾胃不好没有什么关系。当甲周皮肤过度干燥,出现表皮与真皮的分离,就会产生这种倒刺。经常出现在劳动、做家务、美甲或者有咬指甲癖好的人身上
  当出现倒刺的时候,有的人图一时方便,直接撕掉,这会加重皮肤的损伤并且可能导致感染,正确的做法是用干凈的指甲剪整齐的剪掉倒刺,加强手部保湿,尽量避免导致局部皮肤干燥的诱因。

误解四:指甲上出现透明竖纹,是因为体质不好


  真相:有些指甲表面可出现细微的竖纹,只要指甲红润,无其他异常,就是正常的。
  我们的指甲摸起来是光滑的,其中一部分人的指甲在明亮的光线下,看起来有一条条平行于手指长轴的竖纹,这些竖纹是一种正常的生理现象,叫作甲纵沟,与睡眠不足、免疫力低下没有关系。有的人竖纹比较明显,有的人不太明显。随着年龄的增长,竖纹可能会变得更明显。在一些疾病的条件下,比如扁平苔藓、类风湿性关节炎等情况下,这些纵纹也会变得更明显。

误解五:指甲上出现白色小点是白癜风或有蛔虫的表现


  真相:甲板表面正常,但局部出现小白点,这在医学上称为点状白甲。通常是因微小的创伤使得远端甲母质被破坏,从而导致甲板局部的变化(如美甲操作或外部挤压所致的细小伤)。它会随着甲的生长逐渐向远端移动或者自己消失,与营养缺乏、肚子里有蛔虫、缺钙等都没有关系,并非白癜风的表现。若白点逐渐增大,则要考虑真菌感染的可能。
  (孙华采荐自《祝您健康》)

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